วันเสาร์ที่ 7 กันยายน พ.ศ. 2567

อัลตร้าซาวด์ดีอย่างไร? ตรวจกล้ามเนื้อ เส้นเอ็น เส้นประสาทได้ แต่กระดูกไม่ไหว! มาทำความรู้จักเครื่องมือวินิจฉัยที่ช่วยให้คุณรู้จักร่างกายตัวเองมากขึ้นกันเถอะ!”

“อัลตร้าซาวด์ดีอย่างไร?

ตรวจกล้ามเนื้อ เส้นเอ็น เส้นประสาทได้ แต่กระดูกไม่ไหว! มาทำความรู้จักเครื่องมือวินิจฉัยที่ช่วยให้คุณรู้จักร่างกายตัวเองมากขึ้นกันเถอะ!”

การใช้อัลตร้าซาวด์ (Ultrasound) ในทางการแพทย์ถือเป็นหนึ่งในวิธีการตรวจวินิจฉัยที่มีประโยชน์มาก โดยเฉพาะในเรื่องของการตรวจหาสาเหตุที่เกี่ยวกับการอักเสบของกล้ามเนื้อ เส้นเอ็น และเส้นประสาท

การตรวจด้วยอัลตร้าซาวด์ทำได้ง่าย ไม่เจ็บปวด และไม่มีรังสีที่เป็นอันตรายต่อร่างกาย

สามารถใช้ตรวจสอบการอักเสบหรือความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อน (soft tissues) ได้อย่างมีประสิทธิภาพ เช่น การดูการอักเสบของเอ็นร้อยหวายหรือเส้นประสาทที่อาจถูกกดทับในบางบริเวณ

ประโยชน์ของการใช้อัลตร้าซาวด์:

1. ตรวจกล้ามเนื้อและเส้นเอ็น – อัลตร้าซาวด์สามารถดูการอักเสบหรือความเสียหายของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นได้ เช่น เอ็นร้อยหวายหรือกล้ามเนื้อฉีกขาด

2. ไม่มีรังสีอันตราย – ปลอดภัยเพราะไม่มีการใช้รังสี เหมาะสำหรับการตรวจอย่างต่อเนื่อง

3. ตรวจเส้นประสาท – สามารถตรวจดูการกดทับหรือความผิดปกติของเส้นประสาทบางส่วนได้

4. ใช้งานสะดวกและรวดเร็ว – การตรวจอัลตร้าซาวด์ทำได้ง่าย ไม่ต้องเตรียมตัวมาก และไม่เจ็บปวด

ข้อจำกัดของการใช้อัลตร้าซาวด์:

1. ตรวจกระดูกไม่ได้ – อัลตร้าซาวด์ไม่สามารถตรวจปัญหาของกระดูก เช่น หมอนรองกระดูกเคลื่อน หรือกระดูกเสื่อมในส่วนคอและเอวได้

2. มองไม่เห็นส่วนที่ลึก – อัลตร้าซาวด์ไม่เหมาะกับการตรวจอวัยวะที่อยู่ลึกมาก เช่น กระดูกสันหลัง หรืออวัยวะในช่องอก

3. ต้องมีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ – ผลการตรวจขึ้นอยู่กับทักษะของแพทย์ในการใช้อัลตร้าซาวด์และแปลผล

สรุป: อัลตร้าซาวด์เป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์มากในการตรวจเนื้อเยื่ออ่อน แต่ถ้าเป็นเรื่องกระดูกหรืออวัยวะที่อยู่ลึก จำเป็นต้องใช้เครื่องมืออื่น เช่น เอ็กซเรย์หรือ MRI แทน

#อัลตร้าซาวด์ #ตรวจสุขภาพ #กล้ามเนื้อและเส้นเอ็น #ข้อจำกัดของอัลตร้าซาวด์ #รู้ทันสุขภาพ #หมอแนะนำ #ตรวจวินิจฉัย #หมอเก่งกระดูกและข้อ

ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์

ปรึกษาปัญหากระดูกและข้อได้ที่ line ID @doctorkeng ไม่เสียค่าใช้จ่าย

https://page.line.me/vjn2149j?openQrModal=tru

วันพฤหัสบดีที่ 5 กันยายน พ.ศ. 2567

ทำไมกระดูกสะโพกหักต้องผ่าตัด?

ทำไมกระดูกสะโพกหักต้องผ่าตัด?

กระดูกสะโพกหักเป็นภาวะที่พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ โดยเฉพาะผู้ที่มีภาวะกระดูกพรุน การรักษาโดยการผ่าตัดมักเป็นทางเลือกที่แพทย์แนะนำ เนื่องจากมีข้อบ่งชี้หลายประการที่ชี้ให้เห็นว่าการผ่าตัดช่วยลดอัตราการเจ็บป่วยและเสียชีวิตได้มากกว่าการรักษาแบบไม่ผ่าตัด

ข้อบ่งชี้ที่ต้องผ่าตัด:

1. กระดูกสะโพกแตกหักแบบรุนแรง และเกิดการเคลื่อนของกระดูก ซึ่งทำให้กระดูกไม่สามารถเชื่อมต่อกันเองได้ตามธรรมชาติ

2. การเคลื่อนไหวจำกัด ผู้ป่วยที่ไม่สามารถลุกหรือนั่งได้หลังเกิดการหัก จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหว

3. ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและแผลกดทับ ผู้ป่วยที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้มักเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ การผ่าตัดช่วยลดความเสี่ยงนี้ได้

ผลดีของการผ่าตัด:

• ฟื้นฟูการเคลื่อนไหวได้เร็ว ผู้ป่วยสามารถกลับมาเดินและใช้ชีวิตประจำวันได้เร็วขึ้นเมื่อเทียบกับการไม่ผ่าตัด

• ลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น แผลกดทับ การติดเชื้อ และภาวะลิ่มเลือดอุดตัน

• ลดอัตราการเสียชีวิต งานวิจัยหลายชิ้นพบว่าผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดมีอัตราการเสียชีวิตต่ำกว่าผู้ที่ไม่ได้รับการผ่าตัด

ผลเสียของการผ่าตัด:

• ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด เช่น การติดเชื้อบริเวณแผลผ่าตัด หรือการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน

• ความเสี่ยงจากการดมยาสลบ โดยเฉพาะในผู้สูงอายุที่มีโรคประจำตัวหลายอย่าง

การเปรียบเทียบกับการรักษาแบบไม่ผ่าตัด:

การรักษาแบบไม่ผ่าตัดเหมาะสำหรับผู้ที่ไม่สามารถทนการผ่าตัดได้ หรือมีภาวะสุขภาพที่เสี่ยงเกินไปต่อการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม การรักษาแบบนี้มักต้องใช้เวลานานในการฟื้นฟูและมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพมากขึ้น

การผ่าตัดจึงเป็นทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ เนื่องจากช่วยให้ผู้ป่วยกลับมามีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นและลดความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว

#กระดูกสะโพกหัก #การผ่าตัด #สุขภาพกระดูก #รักษาสะโพก #สุขภาพผู้สูงอายุ #หมอเก่งกระดูกและข้อ

ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์

ปรึกษาปัญหากระดูกและข้อได้ที่ line ID @doctorkeng ไม่เสียค่าใช้จ่าย

https://page.line.me/vjn2149j?openQrModal=tru

วันพุธที่ 4 กันยายน พ.ศ. 2567

9 เหตุผล !! ทำไมต้องผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมในผู้ป่วยข้อเข่าเสื่อมระยะที่ 4 !!

9 เหตุผล !! ทำไมต้องผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมในผู้ป่วยข้อเข่าเสื่อมระยะที่ 4 !!

ข้อเข่าเสื่อมระยะที่ 4 คืออะไร?

ข้อเข่าเสื่อม (Osteoarthritis) เป็นโรคที่เกิดจากการสึกหรอของกระดูกอ่อนในข้อเข่า ทำให้เกิดการเสียดสีระหว่างกระดูกต้นขาและกระดูกหน้าแข้ง อาการของโรคนี้มักจะค่อยๆ รุนแรงขึ้นตามระยะเวลา ซึ่งแบ่งออกเป็น 4 ระยะ โดยระยะที่ 4 เป็นระยะที่รุนแรงที่สุด กระดูกอ่อนในข้อเข่าถูกทำลายอย่างรุนแรง ทำให้กระดูกสัมผัสกันโดยตรง ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดอย่างมากเมื่อเคลื่อนไหว และมักมีข้อเข่าที่แข็ง ตึง จนการเคลื่อนไหวประจำวันกลายเป็นเรื่องยากลำบาก

ทำไมการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมจึงจำเป็นในระยะที่ 4?

1. บรรเทาอาการปวดที่ไม่สามารถรักษาได้ด้วยวิธีอื่น: ในระยะที่ 4 อาการปวดข้อเข่ามักจะไม่สามารถบรรเทาได้ด้วยยาหรือการบำบัดแบบอื่นๆ การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมจึงเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการลดอาการปวดอย่างยั่งยืน

2. ปรับปรุงคุณภาพชีวิต: ผู้ป่วยที่ข้อเข่าเสื่อมในระยะที่ 4 มักมีข้อเข่าที่แข็งเกร็ง ไม่สามารถงอหรือเหยียดขาได้เต็มที่ ทำให้การทำกิจวัตรประจำวัน เช่น เดิน ขึ้นบันได หรือแม้แต่การยืนยาวๆ กลายเป็นเรื่องยาก การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมสามารถช่วยให้ผู้ป่วยกลับมามีการเคลื่อนไหวที่ดีขึ้น และสามารถทำกิจกรรมประจำวันได้ตามปกติ

3. ป้องกันภาวะแทรกซ้อน: ในระยะที่ 4 ข้อเข่าที่เสื่อมอาจส่งผลกระทบต่อโครงสร้างรอบข้าง เช่น กล้ามเนื้อ เอ็น หรือกระดูก การปล่อยให้ข้อเข่าเสื่อมรุนแรงต่อไปอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่ต้องการการรักษาที่ซับซ้อนยิ่งขึ้น การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมจะช่วยป้องกันปัญหาเหล่านี้และช่วยรักษาโครงสร้างที่สำคัญ

4. ผลการรักษาที่ดีในระยะยาว: การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมเป็นวิธีการรักษาที่มีผลดีในระยะยาว ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดมักมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นอย่างชัดเจน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการผ่าตัดดำเนินไปอย่างถูกต้องและได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการผ่าตัดอย่างเหมาะสม

5. การลดการใช้ยาบรรเทาอาการปวด: ผู้ป่วยที่อยู่ในระยะที่ 4 มักต้องใช้ยาบรรเทาอาการปวดเป็นระยะเวลานาน ซึ่งอาจนำไปสู่ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ เช่น ปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหาร ไต หรือปัญหาหัวใจ การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมสามารถช่วยลดความจำเป็นในการใช้ยาเหล่านี้ได้

6. การเพิ่มความมั่นคงและป้องกันการล้ม: ข้อเข่าที่เสื่อมหนักในระยะที่ 4 มักทำให้ข้อเข่าไม่มั่นคง ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงในการล้ม โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมสามารถช่วยเสริมสร้างความมั่นคงของข้อเข่าและลดความเสี่ยงในการเกิดอุบัติเหตุได้

7. การฟื้นฟูความสามารถในการทำงานและกิจกรรม: สำหรับผู้ป่วยที่ยังต้องทำงานหรือมีความต้องการที่จะใช้ชีวิตอย่างกระฉับกระเฉง การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมจะช่วยให้พวกเขาสามารถกลับไปทำงานหรือทำกิจกรรมที่ชื่นชอบได้อีกครั้ง ซึ่งเป็นการเพิ่มคุณภาพชีวิตและความสุขในชีวิตประจำวัน

8. การลดภาระต่อครอบครัวและผู้ดูแล: ผู้ป่วยในระยะที่ 4 มักต้องการการช่วยเหลือจากครอบครัวหรือผู้ดูแลในกิจกรรมประจำวัน การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมจะช่วยให้ผู้ป่วยสามารถกลับมาดูแลตัวเองได้มากขึ้น ลดภาระของผู้ดูแล และทำให้ชีวิตของทุกคนในครอบครัวง่ายขึ้น

9. การเพิ่มความอิสระในการเคลื่อนไหว: ผู้ป่วยข้อเข่าเสื่อมระยะที่ 4 มักรู้สึกจำกัดในการเคลื่อนไหว ไม่สามารถทำสิ่งที่เคยทำได้ เช่น การเดินทาง การออกกำลังกายเบาๆ หรือการเข้าร่วมกิจกรรมทางสังคม การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมช่วยให้พวกเขากลับมาใช้ชีวิตที่มีอิสระได้อีกครั้ง

สรุป

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมเป็นทางเลือกที่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยข้อเข่าเสื่อมระยะที่ 4 เนื่องจากจะช่วยบรรเทาอาการปวด ปรับปรุงคุณภาพชีวิต และป้องกันภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ แม้ว่าการผ่าตัดนี้จะมีความซับซ้อน แต่หากได้รับการดูแลจากทีมแพทย์ที่เชี่ยวชาญและการฟื้นฟูสมรรถภาพที่เหมาะสม ผู้ป่วยจะสามารถกลับมามีชีวิตที่เป็นปกติและทำกิจกรรมที่เคยทำได้อีกครั้ง

ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์

ปรึกษาปัญหากระดูกและข้อได้ที่ line ID @doctorkeng ไม่เสียค่าใช้จ่าย

https://page.line.me/vjn2149j?openQrModal=tru

วันอังคารที่ 3 กันยายน พ.ศ. 2567

 ไขความลับการอักเสบในข้อเข่า ด้วยการวิเคราะห์น้ำในข้อ!!!


การวิเคราะห์น้ำในข้อเข่าเป็นวิธีที่มีความสำคัญในการประเมินสภาวะการอักเสบของข้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีข้อสงสัยว่าเกิดจากการติดเชื้อ เก๊าท์ หรือโรคข้ออักเสบอื่นๆ 


วิธีการนี้จะช่วยให้แพทย์สามารถทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องและวางแผนการรักษาที่เหมาะสมได้


การเจาะน้ำจากข้อเพื่อทำการวิเคราะห์นี้เป็นขั้นตอนที่ไม่ซับซ้อน โดยใช้เทคโนโลยี Ultrasound ในการระบุตำแหน่งที่ถูกต้องของข้อต่อ เพื่อลดความเสี่ยงในการเจาะผิดตำแหน่งและทำให้การดูดน้ำออกจากข้อเป็นไปอย่างแม่นยำมากยิ่งขึ้น 


หลังจากนั้นน้ำที่ดูดออกมาจะถูกนำไปตรวจสอบทางห้องปฏิบัติการ ซึ่งผลการตรวจจะแสดงให้เห็นถึงปริมาณเซลล์เม็ดเลือดขาว ผลึกเกลือยูริก หรือแบคทีเรีย ซึ่งจะช่วยให้แพทย์ทราบถึงสาเหตุที่แท้จริงของการอักเสบในข้อเข่าของผู้ป่วย


ตัวอย่างเช่น หากพบว่ามีผลึกเกลือยูริกอยู่ในน้ำข้อ นั่นบ่งชี้ว่าผู้ป่วยอาจมีภาวะเก๊าท์ 


แต่หากพบแบคทีเรีย ก็หมายถึงข้ออาจติดเชื้อ ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทันที ร่วมกับการผ่าตัดเพื่อล้างทำความสะอาดข้อ 


การวิเคราะห์น้ำในข้อด้วยการใช้ Ultrasound นอกจากจะช่วยในการวินิจฉัยที่แม่นยำแล้ว ยังช่วยลดความเสี่ยงในการเจาะข้อผิดพลาดและเพิ่มความปลอดภัยในการทำหัตถการ นับเป็นเครื่องมือที่มีคุณค่าอย่างยิ่งในการรักษาโรคข้ออักเสบในปัจจุบัน


ปรึกษาปัญหากระดูกและข้อได้ที่ line ID  @doctorkeng ไม่เสียค่าใช้จ่าย

 https://page.line.me/vjn2149j?openQrModal=tru





วันพฤหัสบดีที่ 29 สิงหาคม พ.ศ. 2567

เก๊าท์ VS รูมาตอยด์ แตกต่างกันอย่างไร

โรคเก๊าท์ (Gout) และโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (Rheumatoid Arthritis) เป็นโรคที่ทำให้เกิดการอักเสบของข้อต่อ แต่มีความแตกต่างกันในหลายด้าน ดังนี้:

1. สาเหตุ:

• เก๊าท์: เกิดจากการสะสมของผลึกกรดยูริกในข้อต่อ ซึ่งเกิดจากภาวะกรดยูริกในเลือดสูง เมื่อกรดยูริกสะสมเป็นเวลานาน ผลึกเหล่านี้จะก่อให้เกิดการอักเสบเฉียบพลันและปวดรุนแรงในข้อต่อ

• รูมาตอยด์: เป็นโรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง (Autoimmune Disease) ที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเนื้อเยื่อข้อต่อ ทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรัง ส่งผลให้เกิดความเสียหายต่อข้อต่อและอวัยวะอื่น ๆ

2. ลักษณะอาการ:

• เก๊าท์: อาการปวดเฉียบพลันมักเกิดที่ข้อเดียว โดยเฉพาะข้อโคนนิ้วหัวแม่เท้า ข้อจะบวม แดง ร้อน และปวดอย่างรุนแรง อาการมักเกิดขึ้นในเวลากลางคืน และจะหายไปในไม่กี่วัน แต่สามารถเกิดซ้ำได้

• รูมาตอยด์: มีลักษณะปวดและบวมในข้อต่อหลายข้อพร้อมกัน และมักเป็นแบบสมมาตร (เช่น ข้อมือทั้งสองข้าง) อาการจะเป็นแบบเรื้อรัง และถ้าไม่ได้รับการรักษา อาจนำไปสู่การเสียรูปของข้อ

3. กลุ่มคนที่เป็น:

• เก๊าท์: พบมากในผู้ชาย โดยเฉพาะวัยกลางคนถึงสูงอายุ และคนที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคเก๊าท์

• รูมาตอยด์: พบมากในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย โดยเฉพาะในช่วงอายุ 30-60 ปี

4. การวินิจฉัย:

• เก๊าท์: ตรวจพบระดับกรดยูริกในเลือดสูง หรือการตรวจพบผลึกกรดยูริกในน้ำที่เจาะจากข้อที่อักเสบ

• รูมาตอยด์: ตรวจพบ Rheumatoid Factor (RF) หรือ Anti-CCP ในเลือด และการอักเสบทั่วไปโดยดูจาก ESR และ CRP

5. การรักษา:

• เก๊าท์: รักษาด้วยยาต้านการอักเสบ (NSAIDs), Colchicine, หรือ Corticosteroids ในช่วงที่อักเสบเฉียบพลัน และยาลดกรดยูริกในเลือด (เช่น Allopurinol) ในระยะยาว

• รูมาตอยด์: ใช้ยา DMARDs (เช่น Methotrexate), ยาชีวภาพ (เช่น TNF inhibitors), และ NSAIDs หรือ Steroids ในการควบคุมอาการ

6. ภาวะแทรกซ้อน:

• เก๊าท์: อาจเกิดก้อนโทฟัส (Tophus) ใต้ผิวหนัง นิ่วในไต และความเสียหายของข้อจากการอักเสบซ้ำ ๆ

• รูมาตอยด์: อาจเกิดข้อเสียรูปและข้อยึด โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคปอด โรคไต และการอักเสบในอวัยวะอื่น ๆ

7. แนวโน้มการเกิดโรค:

• เก๊าท์: อาการจะเป็นซ้ำได้ถ้าไม่ควบคุมระดับกรดยูริกในเลือด

• รูมาตอยด์: เป็นโรคเรื้อรังที่ต้องการการรักษาต่อเนื่องเพื่อป้องกันความเสียหายของข้อต่อ

ทั้งสองโรคมีลักษณะที่คล้ายกันในแง่ของการทำให้เกิดการอักเสบในข้อต่อ แต่แตกต่างกันอย่างชัดเจนในเรื่องสาเหตุ อาการ และการรักษา


ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์

ปรึกษาปัญหากระดูกและข้อได้ที่ line ID @doctorkeng ไม่เสียค่าใช้จ่าย

https://page.line.me/vjn2149j?openQrModal=tru

วันพุธที่ 22 มีนาคม พ.ศ. 2560

ความรู้จากงานประชุม AAOS 2017 ที่ประเทศสหรัฐอเมริกาเกี่ยวกับโรคกระดูกและข้อ




ไปประชุมที่ประเทศสหรัฐอเมริกางวดนี้ มีเรื่องใหม่ๆที่เกี่ยวข้องกับทั้งการวินิจฉัยและการรักษาใหม่ๆในโรคกระดูกและข้อ มาเยอะเลยครับ  ยกตัวอย่างเช่น 


การรักษากระบวนการเสื่อมของกระดูก ข้อ และเส้นเอ็น 


การเสื่อมของกระดูกอ่อนและเส้นเอ็นซึ่งนำมาสู่อาการปวดตามจุดต่างๆของร่างกาย เช่น การเสื่อมของกระดูกอ่อนนำมาสู่โรคข้อเข่าเสื่อม  การเสื่อมของเส้นเอ็น นำมาสู่การฉีกขาดของเส้นเอ็น ทำให้มีอาการปวดที่ไหล่ และข้อศอก  ปัจจุบันได้มีการนำเอาวิธีการที่เรียกว่า Platelet rich plasma therapy มารักษาผู้ป่วย เพื่อช่วยในการสมาน การฟื้นคืนสภาพของกระดูกอ่อน และเส้นเอ็น รวมทั้งลดอาการปวดลงด้วย 

Platelet rich plasma therapy คือการนำเอาเลือดของผู้ป่วยเองมาปั่น แล้วคัดแยกเอาเม็ดเลือดแดงออก เหลือส่วนที่เป็นเกล็ดเลือด แล้วนำไปผ่านกระบวนการกระตุ้นเช่นการใช้แสง ก่อให้เกิดการสร้างสารต่างๆที่ช่วยให้เกิดการเจริญเติบโต รวมทั้งการซ่อมแซมเนื้อยื่อ กระดูกอ่อนที่มีการเสื่อม นำกลับไปฉีดยังบริเวณรอยโรคที่ผู้ป่วยมีอาการ ซึ่งสามารถใช้ได้ในผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมในระยะเริ่มต้น ผู้ป่วยที่มีอาการปวดไหล่ อันเนื่องมาจากการเสื่อมของเส้นเอ็น หรือมีการฉีกขาดของเส้นเอ็นที่ยังไม่มาก ช่วยให้เกิดการสมานของเส้นเอ็น และกระดูกอ่อน 













การวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อม 


สำหรับผู้ที่มีอาการปวดเข่าเรื้อรัง การใช้ภาพเอกซเรย์อย่างเดียวอาจจะไม่เพียงพอในการวินิจฉัย ปัจจุบันด้วยความก้าวหน้าของเทคโนโลยี การตรวจด้วย MRI หรือการตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าจะช่วยในการประเมินสภาพของกระดูกอ่อน กระดูกใต้ต่อกระดูกอ่อน และสภาพของโพรงกระดูกได้ดีขึ้น ซึ่งในบางกรณีสำหรับผู้ที่มีอาการปวดเข่ามาก ภาพเอกซเรย์อาจจะปกติ แต่พอตรวจด้วย MRI ก็อาจจะพบการทำลายของกระดูกใต้กระดูกผิวข้อ นำไปสู่การเสื่อมของข้อเข่า ซึ่งถ้าตรวจพบก่อนก็อาจจะให้การรักษาได้ด้วยยากลุ่มยับยั้งการทำลายกระดูก









ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์
www.taninnit.com 
line ID search : @doctorkeng    

วันพฤหัสบดีที่ 12 มกราคม พ.ศ. 2560

โรคมือชา

โรคมือชา



ถ้าปล่อยทิ้งไว้นานๆ อาจจะทำให้เกิดกล้ามเนื้อบริเวณฝ่ามือลับได้ ถ้ามีอาการชาควรปรึกษาแพทย์ เพื่อตรวจร่างกาย ประเมิน และให้การรักษาที่เหมาะสม
อาการ ชา ปวด ไปตามนิ้วโป้ง นิ้วชี้ นิ้วกลาง อาจมีปวดชาทำให้ต้องตื่นตอนกลางคืน หยิบจับของไม่ถนัด
สาเหตุของการเกิดอาการชาเนื่องจากมีการกดทับเส้นประสาทที่บริเวณข้อมือ จะทำให้เกิดการอักเสบจองเสีนประสาทจึงทำให้ชา ถ้าเป็นมานานจะทำให้กล้ามเนื้อลีบร่วมด้วย
ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้มีอาการมาก ได้แก่ การทำงานใช้มือมากๆเช่นขุดดิน จับเครื่องจักรที่มีการสั่นมากๆ ขับมอเตอร์ไซด์ งานที่ต้องใช้มือและเกิดการกระแทก
การรักษา

• หลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงเช่น การใช้เครื่องมือที่มีการสั่น การขับขี่มอเตอร์ไซด์ การหั่น หรือการสับ
• ทานยาลดการอักเสบ
• ฉีดยาเพื่อลดการอักเสบ
• ถ้ารักษาด้วยวิธีข้างต้นไม่ดีขึ้น แนะนำให้รักษาด้วยการผ่าตัดเพื่อเอาส่วนที่กดทับเส้นประสาทออก


ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์
line ID search : @doctorkeng
E mail: tleerapun@gmail.com